隨著疾病譜的變化，曾經(jīng)嚴(yán)重危害人們健康的傳染病（如霍亂、肺結(jié)核等）目前發(fā)病率明顯下降，而慢性病的發(fā)病率急劇升高，嚴(yán)重影響人們的健康和生活質(zhì)量。慢性病可以通過(guò)早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)，進(jìn)而進(jìn)行早期治療，因此定期的健康一體機(jī)健康體檢在預(yù)防和控制慢性病方面顯得尤為重要。

  

　　健康一體機(jī)發(fā)現(xiàn)，鹽城市社區(qū)老年居民對(duì)健康體檢認(rèn)識(shí)不足，健康體檢行為更是“知而不行”。

　　跨理論模型是把個(gè)體的行為變化分為前意向階段、意向階段、準(zhǔn)備階段、行動(dòng)階段、維持階段5個(gè)階段，每個(gè)階段都對(duì)應(yīng)個(gè)體的行為變化因素�？缋碚撃Ｐ偷慕】到逃�正是運(yùn)用個(gè)體在每個(gè)行為變化階段的敏感性，采取的針對(duì)性措施，即把同一個(gè)群體分為多個(gè)處在同一階段的子群體，針對(duì)每個(gè)子群體存在的問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)。

　　健康一體機(jī)對(duì)象為60歲以上的社區(qū)老年居民，這個(gè)群體對(duì)自身保健意識(shí)不強(qiáng)，更缺乏對(duì)體檢的正確認(rèn)識(shí)，在觀察組社區(qū)評(píng)估的50名老年居民中，9人（18%）認(rèn)為如果身體正常自己不會(huì)去體檢，35人（70%）認(rèn)為定期體檢很重要但未進(jìn)行體檢，5人（10%）認(rèn)為體檢很重要而進(jìn)行過(guò)體檢，但并未定期體檢，只有覺(jué)得身體不舒服才進(jìn)行體檢，只有1人（2%）定期體檢。通過(guò)實(shí)施跨理論模型干預(yù)，干預(yù)后從意向階段和到準(zhǔn)備階段，到行動(dòng)階段，人數(shù)呈遞增趨勢(shì)，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），居民意識(shí)到體檢的重要性，大部分居民的健康體檢行為已達(dá)到行動(dòng)階段和維持階段并有意識(shí)地進(jìn)行體檢；而對(duì)照組干預(yù)后居民行為改變集中在準(zhǔn)備階段，提示：?jiǎn)渭兊慕】到逃�不能有效改變老年居民的健康體檢行為。干預(yù)結(jié)束后觀察組居民健康體檢知識(shí)得分及自行體檢人次較對(duì)照組明顯提高（P<0.05）。

　　可見(jiàn)跨理論模型健康一體機(jī)健康干預(yù)模式更具個(gè)性化、針對(duì)性特點(diǎn)，在改變老年居民健康體檢行為中起到重要作用，跨理論模型干預(yù)方式已被醫(yī)護(hù)人員及社會(huì)工作者廣泛地用于多種健康行為的改變。

　　健康一體機(jī)跨理論模型是綜合了心理學(xué)的一種健康行為改變理論，它在個(gè)體層面上描述、解釋和預(yù)測(cè)行為改變的效果明顯，但面對(duì)群體時(shí)會(huì)表現(xiàn)出一些問(wèn)題，如占用干預(yù)者較多的精力、時(shí)間等。本研究基于我市智慧社區(qū)“健康一體機(jī)”，聯(lián)合學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐基地，充分利用學(xué)校豐富的資源，發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校服務(wù)社區(qū)的作用。首先建立大學(xué)生健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)，彌補(bǔ)了社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的不足，也為健康一體機(jī)提供了人力保證，既增加了醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力，又解決了跨理論模型健康教育模式所存在的一些不足。因此，健康行為改變的跨理論模型研究需要運(yùn)用更靈活的方法，讓其在社會(huì)的其他領(lǐng)域發(fā)揮更大的作用

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